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Gonal-f y IUI


Pregunta
fondo-I Rápida Soy 31 con la fertilidad sin explicación. Tenía muchachas de los gemelos en 2004 con follustim /pergonol /ganarelix /HCG gatillo /IIU. primera vez con éxito. Ahora TTC durante un año, pero acaba de empezar con RE nuevo, 1 de IIU con Gonal-f baja dosis /ganarelix /gatillo HCG; 2º ciclo de inseminación intrauterina con Gonal-f /ganarelix /Ovidrel /IIU. Buena respuesta por RE.
Este ciclo lo hice 9 días de 112,5 gonal-f desencadenó el día 10. E2 fue en el 500 de. RE dijo que tenía 4 buenas folículos 17-19m m con ser uno de los conductores de 22 mm, y producen muchos pequeños alrededor del 12 entre el tamaño de 10-15 mm. Me desencadenar y luego tener IIU @ 24 hrs y 36 hrs. Sé que probablemente no debería ser tan frustrado, pero es difícil no ser cuando sucedió la primera vez hace 5 años redondas.
¿Suena como a que todo se está haciendo bien?
Es mi edad ya es un factor importante? qué debería yo pedir mi dosis para aumentar o volver a Follustim?
Lo siento por la excesiva duración. ¡Gracias!
Respuesta
Hola Michelle de los EE.UU.,
Parece que todo se está haciendo de manera apropiada. Me volvería a aumentar la dosis, porque eso aumentaría significativamente los riesgos de un super-múltiples (& gt; 2). De hecho, a su edad, no disparará si tengo más de tres folículos ovulatorios tamaño (& gt; 16 mms). Además, yo también uso el método de dos IIU. Creo que es mejor que el método 1 IIU, por lo bravo a su doc.
Hace cinco años, estaba en sus años fértiles y pico por lo que sus posibilidades de embarazo eran mucho mejores. Ha disminuido un poco ahora, pero ahora por una gran cantidad. Sus posibilidades son 20-24% por ciclo. Puede tomar la persona promedio hasta 4 IIU intentos de quedar embarazada. Usted fue muy afortunado primera vez. Eso no es típico.
No hay diferencia entre Follistim o Gonal-f, excepto por el costo y la pluma Follistim es más fácil de usar. Usted no menciona si está utilizando el suplemento de progesterona después de la inseminación intrauterina. Si no es así, podría sugerirlo. Habla con tu doctor. Puede utilizar Crinone, Prochieve, Endometrin o Prometrium. Además, agrego la aspirina 81 mg por día a todos mis pacientes. Se empieza con el inicio del ciclo y continúa hasta que esté embarazada de 10 semanas.
Sincrely,
Edward J. Ramírez, MD, FACOG
Director Médico Ejecutivo México La Fertilidad y Ginecología Center of Monterey Bay programa de FIV
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.
para obtener información adicional echa un vistazo a mi blog en http: //womenshealthandfertility.blogspot .com y Twitter conmigo en @montereybayivf.