Pregunta sobre Prometrium y Conceiving
Pregunta
PREGUNTA: Mi marido y yo estamos tratando de nuestra tercera niño. Me tomó dos años para quedar embarazada de mi primera hija y luego mi segundo fue una sorpresa 18 meses después. Nunca he estado en toda mi vida "normal". Mis períodos han sido mejor ya que tenía mis hijas. Hemos estado tratando durante 15 meses. He estado usando kits de ovulaciones desde septiembre y todos los meses he estado recibiendo un pico de LH. Las sobretensiones no son el mismo día de cada ciclo de embargo. Mis ciclos son por lo general entre 29 y 39 días. Siempre comienzo de mi período de 14 días de haber recibido una oleada de LH. Tenía mi dr. realizar una prueba de la progesterona hace unos meses. Estaba a 5 días después de mi pico de LH y que regresó a 8.9 (dijo que era un poco baja, siendo el 10 el normal.) Él me puso en Prometrium a partir del día 15 de mi ciclo. Último ciclo empecé a tomarlo en el día 15, pero no pude y pico de LH. NUNCA he conseguido un aumento que temprano antes. Podría ser el Prometrium bloqueando la ovulación? Mi dr. dijo que intentarlo de nuevo este ciclo y si no ovulo de que pudiera poner en Clomid. Lo cual no quiere tener que hacer, me he llevado en el pasado y todo lo que tengo de él era enorme quistes en mis ovarios! Debería mantenerse a distancia de la Prometrium hasta que consiga un aumento de LH? ¿O tengo que tomar antes de la oleada? Ayuda, estoy tan confundida! ? Y debería realmente sólo lo entiendan y tomar Clomid
Gracias por tomarse el tiempo para leer esto, sé que es mucho
RESPUESTA: Hola,
Usted tiene una disfunción ovulatoria . El mejor tratamiento sería el uso de Clomid o Femara para inducir la ovulación y regulan sus ciclos, sin embargo, es necesario un estrecho seguimiento de los ultrasonidos para asegurarse de que usted no produce quistes ováricos. Como su médico si él /ella utiliza ultrasonido para monitorear el desarrollo folicular y la ovulación tiempo, y dar a la HCG. Si él /ella no lo hace, entonces usted necesita ver a un médico diferente, preferiblemente un especialista en fertilidad.
Prometrium no debe iniciarse hasta después de la ovulación. Por lo tanto, si se va a seguir tratando por su cuenta, usted debe utilizar el Prometrium después de su pico de LH, no antes. Sin embargo, usted debe saber que el Prometrium no está tratando a nada. El nivel de progesterona disminución se debe a que es probable que no ovula, y no porque la progesterona es baja. La progesterona se crea después de la ovulación se produce. Si utiliza Clomid o femara para inducir la ovulación, esto debería encargarse de la progesterona también. Yo suplemento con progesterona en todos mis tratamientos de fertilidad, sin embargo.
Sinceramente,
Edward J. Ramírez, MD, FACOG
Director Médico Ejecutivo Francia El Fertilidad y Ginecología Centro
Programa de FIV bahía de Monterey
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.
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PREGUNTA: Gracias por las respuestas. Mi pregunta es: ¿Cómo es que estoy recibiendo un pico de LH cada mes si no estoy ovulando? ¿Se puede conseguir un aumento y en realidad no liberar un óvulo? Y ya he tenido quistes ováricos (unos pocos realmente han roto y perdido uno de mis tubos a causa de ella), lo que puede hacerse de modo que no se ponen realmente grande en Clomid y causan problemas?
Gracias por tomarse el tiempo para responder a estas preguntas!
Respuesta
Hola de nuevo,
Si ha mostrando positivo en un equipo de predicción de la ovulación (pico de LH), entonces es probable que esté ovulando. Supuse que, debido a su médico recomienda Clomid, que no estabas.
En su caso, el médico está usando Clomid para "mejorar" su ovulación haciendo que usted ovula más de un huevo a la vez. Eso estadísticamente aumenta las posibilidades de embarazo mediante el aumento del número de huevos disponibles para encontrar el tubo. Pero eso no puede ser el problema con usted. Usted trajo a colación el hecho de que usted ha tenido cirugía en el pasado y que se eliminó un tubo. Eso cambia las cosas por completo. En primer lugar, ahora sólo tiene un tubo para coger el huevo después de la ovulación. En segundo lugar, cualquier cirugía pélvica puede causar la formación de tejido cicatrizal en la pelvis, que bloquean el óvulo llegue al tubo. Si ese es el caso, ninguna cantidad de Clomid o medicamento para la fertilidad será dejarla embarazada. Es posible que desee considerar la posibilidad de fecundación in vitro en su lugar.
Sinceramente,
Edward J. Ramírez, MD, FACOG
Director Médico Ejecutivo Francia El Centro de Fertilidad y Ginecología
Monterey Bay FIV programa
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.
