adherencias en uterus
Pregunta
PREGUNTA
: hola mi nombre es Zara, 27 am, pasaron por ICSI negativos en octubre de 2008, después de que mi doc histeroscopia hecho que dice la mayor parte de la cavidad visto con gruesa adherencias, tratan de romperlas, pero difícil, a partir de mediados del canal hay sonido o dilater pasaron, cavidad 7cm curetings mínimos obtenidos para histopatología y AFB (baccilus ácido rápido) Francia El informe histopatológico dice secciones revelan pequeño fragmento de tejido de fibrina y muy pequeño fragmento de tejido endocervical que muestra pocas glándulas endocervicales benignos .NO formada tejido endometrial identificado .a fragmento muy pequeño superficial del epitelio escamoso estratificado benigna también se observa .También mi informe baciloscopia negativa muestra n hasta hoy sus beeb 3 semanas su, mi informe final sigue siendo negativa de AFB se correrá el 1 de junio. También mi doctor me ha pedido que dop diagnóstico claro HSG fr de adherencias .i gustaría preguntarle algunas preguntas: ¿qué se puede diagnosticar que lo que es el problema, ¿cree que las adherencias es el obstáculo que no soy concebir? También mi laparoscopia se hizo hace 3 años y que dice no hay adherencias? lo que ahora cuál es el problema? mis períodos son regulares, buen flujo promedio entonces ¿cuál es el problema? También me overies polysistic y tomando Glucophage tres veces al día desde los últimos dos meses? en esta situación, ¿qué piensan ¿Hay algún tratamiento para que yo pueda concebir y también desde que vivo en Pakistán no hay cirugía hytroscopic realizar aquí así que eso no es problema fr que vaya al extranjero, pero en quién confiar? También cree usted que podría ser el síndrome de Asherman? por favor responda a mis preguntas, voy a estar esperando por su respuesta
RESPUESTA:. Hola,
el fin de diagnosticar adherencias en la cavidad uterina, lo que tendría que tener una histeroscopia. Habías hecho de que correcto? Por definición, las adherencias en la cavidad uterina es el síndrome de Asherman. Es un problema muy difícil de resolver. La gente ha intentado muchas cosas, pero básicamente una histeroscopia quirúrgica tiene que ser hecho a romper y eliminar las adherencias. Esto se puede hacer mediante la reducción de ellos o raspado ellos. A continuación, la cavidad tiene que ser un poco abierta para que las nuevas adhesiones no se forman. Yo uso una sonda vesical e inflar el globo dentro de la cavidad. Lo guardo allí por 4 semanas. Durante ese tiempo, también tratar al paciente con suplementos de estrógenos. Eso ha trabajado en algunos pacientes.
Si este problema no se puede corregir, tendrá que utilizar un sustituto para llevar el embarazo, ya que será incapaz de quedar embarazada con un útero anormal.
El problema de ovario, enfermedad de ovario polycytic, es un problema separado. Se trata con medicamentos para la fertilidad para inducir a los ovarios para ovular. Algunos de estos pacientes tienen que ir a la fecundación in vitro para quedar embarazada porque sus ovarios son demasiado difíciles para estimular.
Espero que esto ayude,
Sinceramente,
Edward J. Ramírez , MD, FACOG
director Médico Ejecutivo Francia El Centro de Fertilidad y Ginecología
programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.
---------- ---------- SEGUIMIENTO
PREGUNTA: hola, España sólo quiero pedir que mi informe AFB llegará el 10 de junio y mi doctor me pide que hagamos HSG después de 6 semanas como i hv pasado por histeroscopia, su sido 4 semanas y me dieron mis períodos de hoy por lo que si voy por HSG será mi quinta semana después de hystroscopy pero todavía no tengo mi último informe de la cultura AFB, debo esperar y hacer HSG próximo mes? o hacerlo ahora? desde mi baciloscopia negativa y muestra para la recuperación hystroscopy Qué opinas 5 semanas son más que suficientes? Así que debo esperar hasta el próximo mes y en caso afirmativo pls explicar por qué?
Respuesta
Hola de nuevo,
No veo ninguna razón por la que no se podía hacer la HSG con este ciclo.
Atentamente,
Edward J. Ramírez, MD, FACOG
director Médico Ejecutivo Francia El Centro de Fertilidad y Ginecología
programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.
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