La progesterona CD25 Nivel
Pregunta
PREGUNTA: Hola Dr. Ramírez, Tengo 40 años de edad. Sólo había dibujado CD25 Prog y su 4.2. El Dr. dice que no ovulan este ciclo. Me hice la prueba a las 9 am, pero tome el desayuno, no estoy seguro si eso afecta nada. Me hizo llegar línea oscura positivo en OPK a CD15 de un mismo ciclo, y tienen muy regular 28 ciclos. Estoy leyendo cosas contradictorias en Internet sobre qué nivel de la ovulación Prog sigifies. Es demasiado baja 4.2? ¿Es posible que no ovulan, pero todavía tienen ciclos muy regulares? O tienen OPK positivo, pero todavía mínima Prog? Gracias por su tiempo
RESPUESTA:. Hola Gina,
Una baja CD # 21 de la progesterona es un indicador indirecto de la falta de ovulación (la progesterona debe ser mayor de 10). Sin embargo, si usted no ovula, no se dispondrá de un plazo y no tienen ciclos regulares, por lo tanto, algo no está bien. Podría ser un error de laboratorio o defecto de la fase lútea?
A los 40, no estoy seguro de por qué su médico está comprobando hasta que el nivel de progesterona. ¿Por qué no estás siendo tratado de manera más agresiva? Es decir, ¿por qué no estás siendo sometido a algún tipo de tratamiento de fertilidad? Sus posibilidades de embarazo natural es sólo el 1% por mes. Por lo menos, debe ser sometido a la inducción de la ovulación con medicamentos de fertilidad para mejorar la ovulación (es decir, conseguir que se ovula, al menos, 5 huevos por ciclo) y que automáticamente se colocará sobre la progesterona como complemento a la fase lútea. Idealmente, debe ser sometido a FIV para tener las máximas posibilidades de embarazo (27% por ciclo). A medida que pasa el tiempo, que las posibilidades disminuyen significativamente por lo que no lo pierdan!
Lo siento por la predicación, pero siempre me preocupa que los pacientes están siendo engañados por sus médicos, y terminará arrepintiéndose cuando no pueden incluso hacer FIV porque son demasiado viejos.
buena suerte,
Edward J. Ramírez, MD, FACOG
director Médico Ejecutivo Francia El Centro de Fertilidad y Ginecología
Monterey Bay programa de FIV
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.
---------- ---------- SEGUIMIENTO
PREGUNTA: Dr. Ramírez, agradezco sinceramente su franqueza. Tratamos de primera TTC 6 meses por nuestra cuenta, a continuación, decidió buscar ayuda. En Jan'09, fue a PCP para OB de referencia y tenía una prueba de sangre, yo estaba en ese día CD4. Tengo una FSH 13.4, que es bastante malo que parece. LH = 7,1, Estradoil = 66. Ella me envió a OB que dijo para comprobar Prog. y hacer HCG para descartar cosas. Ahora tengo que hacer otro ciclo siguiente CD3 FSH. Esperemos que después de que el OB tendrá suficiente información para comenzar algún tratamiento. Yo también tengo la comprensión de un tiempo difícil cómo puedo ser tan regular cada mes (28 días) y no ha ovulado. Este ciclo me dieron un OPK postive CD 15. Pero era raro coz que tenía calambres en CD25 noche y algunas manchas muy ligero que no era normal, pensó que era la implantación, pero el período comenzó CD28. Podría ser un exceso de estrógeno (yo estaba en las píldoras de 5 años, bajé abr 2008)? Cualquier otro ensayo recomienda?
Respuesta
Hola de nuevo,
La única parte preocupante de que su historia es el día # 4 nivel de FSH 13,4 ciclo. Eso es un poco elevado, pero preferimos que la prueba sea el ciclo de día # 2 o 3. Por lo tanto, me gustaría repetir que en uno de esos días para confirmar. Si es 10 o superior, entonces usted necesita para solicitar ver a un especialista en fertilidad para desbloquear la situación a lo largo. Esto es, básicamente, una indicación de que el tiempo es corto, es decir que sus ovarios se están acercando a la menopausia, que en su caso sería temprano.
Hay algunos OB /GYN de que están muy bien informados y bien con la infertilidad. Ellos saben qué hacer y cómo proceder. Sin embargo, no son más que tienen muy poco conocimiento o conocimiento limitado. ¿Quieres QUERRY su OB /GYN y averiguar cuál es su base de conocimientos. La primera pregunta que haría es lo que los tratamientos que hacen (Clomid, letrozol, gonadotropina inducción de la ovulación, inseminación intrauterina de, FIV)? Yo recomendaría a alguien al ver que al menos puede hacer IIU de, pero preferibles todos los niveles de tratamiento. La segunda pregunta, si lo hacen de IIU, es el número de ciclos de inseminación intrauterina que recomiendan antes de enviarle a la FIV? Sólo recomiendo cuatro. Los estudios han demostrado que las tasas de embarazo disminuyen significativamente después de cuatro es decir, la mayoría de los pacientes se quedan embarazadas por cuatro ciclos de inseminación intrauterina, por lo que no tiene ningún sentido ir más allá de eso. Si ellos dicen que hacen más de cuatro, entonces están holdng a usted innecesariamente debido a que es todo lo que pueden hacer y se les paga por ello.
Espero que esta información ayuda,
Edward J. Ramírez, MD, FACOG
director Médico Ejecutivo Francia El Centro de Fertilidad y Ginecología
programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.
