No folículo de liberar óvulos?
Pregunta
Hace dos años tuve una operación para eliminar algunas de mis ovarios endometriosis. Antes de esto yo estaba en el inyecciones de hormonas para reducir la endometriosis. También después de mi cirugía estaba en inyecciones de la hormona de nuevo para detener mi periodo (supongo que para que mis ovarios podrían sanar después de la operación). Ahora estoy mostrando signos de la ovulación, cylcles regulares y teh uso de kits de ovulación ha demostrado que estoy ovulando. Sin embargo, sobre los controles de ultrasonido ahora para dos meses mi folículo crece y mi médico me dice que no Soes liberar el óvulo a cpmplete la ovulación. Hasta ahora he tenido una ronda de la ovulación impulsar la medicación (similar a Clomid supongo). De nuevo, debo tratar una ronda de nuevo antes de ser colocado en inyecciones. Mi pregunta es ¿por qué sucede esto en su opinión? Es este tipo de problema común para las mujeres después del tratamiento para la endometriosis. ¿Cuánto tiempo debo estar en esta medicación antes de Tring las inyecciones. Cualquier ayuda que usted me puede dar estaría muy agradecido que estoy recibiendo molesto por eso muy a menudo y muy abajo. Vivo en el extranjero y la comunicación también puede ser un poco de una barrera entre mi doctor y yo,
Muchas gracias
Respuesta
Hola Marie, España
Su función ovárica actual no tiene nada que ver con la endometriosis anterior o las hormonas que se tomaron. Si las hormonas estaban todavía en su sistema, su ovario todavía no funciona.
El hecho de que usted está teniendo o ha tenido ciclos regulares con kits de ovulación positivo indica que sus ovarios están funcionando correctamente y ovulando. ¿Por qué su médico le está diciendo que no está ovulando es una curiosidad, que no comprendo.
Mi recomendación sería la de continuar en el Clomid para ayudar a su ovulación, o "aumentar" su ovulación para aumentar sus posibilidades de embarazo. Básicamente, buscamos con el ultrasonido que comienza el ciclo de día # 10 y luego continuar como sea necesario hasta que el folículo dominante o folículos son al menos 18 mms. A continuación, por lo general se da una inyección de hCG para desencadenar la ovulación. La única manera de ver si la ovulación se produjo por ultrasonidos desde ese punto es hacer una ecografía cada día para ver si desaparece el folículo. Algunos médicos dibujan un nivel de progesterona, pero que es indirecta, ya veces Clomid harán que la progesterona sea baja. En cualquier caso, un especialista en fertilidad competente lo pondrá sobre la progesterona a partir de 4-5 días después de la activación, por lo que el examen de progesterona en ese caso no ayuda a detectar la ovulación.
No estoy seguro de que tengo plena confianza en su médico y si usted está teniendo problemas de comunicación, entonces tal vez usted necesidad de buscar un médico diferente.
Espero que ayude,
Edward J. Ramírez, MD, FACOG
director Médico Ejecutivo comentario El Centro de Fertilidad y Ginecología
programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, California , EE.UU.
