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tener un Pregunta epidural



Hola Catalina, España Actualmente estoy 28 semanas de embarazo de mi primer hijo y he empezado a considerar seriamente las opciones para el manejo del dolor durante el parto. Mi pareja es fuertemente pro-epidural, pero yo soy un poco más reacios a saltar a bordo. Él cree que la epidural elimina una gran cantidad de presión en el medio ambiente de trabajo y, por tanto, da lugar a un bebé con menos estrés, más contenido. ¿Hay alguna verdad en esto? ¿Cuáles son otras opciones para controlar el dolor y disminuir el estrés durante el parto?
Le agradecería cualquier información que tiene que ofrecer.
Gracias, España AIM
Respuesta

Aim,
para responder a su primera pregunta, no hay verdad en lo que su pareja está diciendo. Los bebés cuyas madres recibir la epidural son el doble de riesgo de desarrollar problemas respiratorios y otras complicaciones en el parto, incluyendo la presión arterial baja y los niveles de oxígeno. También hay investigaciones que muestran que los bebés cuyas madres recibirán medicamentos son más somnoliento y tienen más dificultades para alimentarse, incluso hasta 6 semanas después del nacimiento. También son más propensos a la irritabilidad, dolor y frustración tienen umbrales más bajos y pueden ser menos consolable cuando está alterado.
Todos los medicamentos que recibe la madre durante el parto llega al bebé hasta cierto punto. Esto incluye medicamentos que se administran a través de la epidural. Se cruzan en el torrente sanguíneo de la madre por difusión y, finalmente, atraviesan la placenta para llegar al bebé a través del cordón umbilical. Esto sucede más rápido con agentes narcóticos y anestésicos locales.
Cuando se elige una epidural, también hay muchas otras intervenciones obligatorias que vienen con él que puede obstaculizar su trabajo. Estos incluyen un monitor fetal electrónico continuo, iv, la restricción a la cama, la movilidad limitada, un catéter urinario, y el monitor de la presión arterial. Además, ya que los fármacos pueden retrasar el parto, más del 80% de las madres con una epidural también tendrá su trabajo aumentada con oxitocina, una hormona sintética que provoca fuertes contracciones anormalmente largos, que pueden más estrés al bebé.
Mujeres que optan por la anestesia epidural son también más propensos a requerir otras intervenciones como la episiotomía y el parto con fórceps o extracción por vacío. Dado que se reduce la sensación, hay un mayor riesgo de desgarro y el daño perineal.
Las mujeres que eligen la epidural también son cuatro veces más propensos a requerir una cesárea.
Para responder a su segunda pregunta, hay muchas técnicas de gestión que llevan sin efectos secundarios y puede reducir el estrés en el trabajo. La primera es la educación. La preparación y saber qué esperar y cómo reconocer cada etapa del parto, va a reducir su ansiedad y el estrés por dar a luz. Esto significa que va a manejar la experiencia mucho mejor porque usted va a entender lo que está pasando y qué hacer. Recomiendo tomar clases de preparación para el parto como el Método Bradley, Hypnobabies o Hypnobirthing educarse a sí mismo.
La siguiente estrategia es tener una persona de apoyo laboral con usted en todo momento. Esto puede ser un socio o se puede contratar a alguien especialmente capacitado en esta área llamada una doula. El uso de una doula se ha demostrado que reduce la necesidad de medicamentos y las tasas de cesáreas en hasta un 50%. Ella le ayudará a relajarse y proporcionar apoyo físico y emocional durante el parto. La mayoría de las mujeres que utilizan las doulas reportan una mayor satisfacción con sus nacimientos y menos dolor en general, incluso cuando no hay medicamentos. También reportar recuperaciones más rápidas y tienen menos complicaciones durante y después del nacimiento.
Los siguientes dos factores más importantes son la relajación y el posicionamiento. La mayoría del dolor en el parto se puede atribuir a la tensión, movimiento restringido, y las intervenciones innecesarias como la monitorización continua versus monitorización intermitente. La forma más eficaz de alivio del dolor natural es el agua durante el parto. Esto puede ser de una ducha o de labor en una tina. El agua reduce la gravedad y ayuda a relajarse, que permite que su trabajo de parto progrese fácilmente. Para obtener más información sobre la gestión natural de los dolores del parto, vea estos artículos: http://www.givingbirthnaturally.com/labor-pain-management.html
La siguiente zona es la elección de posiciones de parto. Empujar plana sobre su espalda, llama la posición de litotomía, es en realidad la peor posición para dar a luz. Se estrecha la salida de la pelvis hasta en un 30% y hace que se presiona contra la gravedad. La investigación apoya el uso de posiciones verticales, tales como ponerse en cuclillas, para reducir el dolor y prevenir lesiones. Para obtener más información acerca de las posiciones efectivas de nacimiento, visite http://www.givingbirthnaturally.com/birth-positions.html
Por último, puede estar familiarizado con muchas técnicas naturales, pero la clave es saber qué va a ser de ayuda en cada etapa. Para una descripción detallada de cada etapa del parto incluyendo qué estrategias son más eficaces en cada punto, lea http://www.givingbirthnaturally.com/stages-of-labor.html
Buena suerte!
Catherine