Hipotensión /epidural issues
Pregunta
Hola Cheryl,
que dieron a luz recientemente y tenía una experiencia desagradable, y después de obtener mi historial médico, estoy aterrado. Me gustaría algún consejo /información /opiniones que pueda ser capaz de dar debido a su experiencia con el parto. Yo tenía un trabajo muy suave hasta que recibí una epidural recarga. Sin yo saberlo, mi presión arterial bajó a 83/37, y no fue tomada de nuevo hasta 12 minutos más tarde y leer 98/44. Durante estos 13 minutos, la frecuencia cardíaca de mi hija se mantuvo estable. En los próximos minutos, las enfermeras notaron el episodio y llegaron a colgar una nueva bolsa de suero. Mis presiones subieron durante unos 20 minutos a 112/45, 120/50, pero luego de nuevo hacia abajo a 108/45 y 98/55. Otros 20 minutos pasaron antes de que se dio cuenta de que la última presión, y entró una enfermera para administrar un bolo IV (según los registros, pero el tiempo en la cartografía es incorrecta, por lo que puede haber sido un error de la enfermera o ella pueden no haber entregado el bolo En ese tiempo). Mi presión arterial no se comprobó de nuevo para una hora después de eso, momento en el que fue normal (112/70). Durante este período de dos horas, las contracciones se detuvieron recoger debido a la IUPC se caiga durante el registro de cuello de útero, por lo que muchas de las deceleraciones no se puede comparar a las contracciones, pero no hubo un patrón consistente de muy pequeñas desaceleraciones durante un largo período de hora. La variabilidad de la tira del corazón del feto también comenzó a disminuir a lo largo de este tiempo, y en el momento de la lectura del PA normal, era casi mínima, pero eventualmente se convierten moderada de nuevo. En ese momento, no sabía qué tan bajo eran mis puntos básicos y no sabían que esto era un problema con la anestesia epidural, sabía nada de lo que hago ahora. Estoy muy preocupado de que mi hija puede haber sufrido algún daño de las presiones sanguíneas. No me siento que las enfermeras estaban prestando atención y no confían el cuidado que he recibido. Estoy confundido en cuanto a la gravedad de estos puntos básicos son, y la gravedad de los finales de los años DECELS (que eran difíciles de detectar, los DECELS sólo estaban 5bpm a la vez) fuera.
Respuesta
Es típico que las epidurales para bajar su presión arterial, por lo general en el último trimestre del BP cae significativamente por sí mismo. MEDS como Stadol y el de la epidural aumenten la posibilidad de disminuir la presión arterial. En cuanto a los DECELS diferidos, 5 BPM es bastante normal. DECELS son algo normal en los intervalos pequeños. Por lo general se preocupan una vez que la FCF (frecuencia cardíaca fetal) cae por debajo de 100-120 BPM. Un bolo IV sin duda puede aumentar su presión arterial, al igual que usted pone en su lado izquierdo o que le pone en una posición trandelenburg inversa. Trendelenburg inversa no es, obviamente, una posición ideal para el parto, por lo que tienden a optar por un bolo IV, IV medicamentos para elevar la presión arterial o la posición. No creo, basado en mi experiencia anterior, que esta sería una amenaza a su hijo en absoluto. Por favor, siempre consultar a un médico con sus preocupaciones, ya que tienen una gran cantidad de experiencia y educación para ayudar a darle la mejor respuesta en base a su historial. Espero que esto ha ayudado a aliviar su mente y le deseo lo mejor. Felicitaciones por su dulce paquete de alegría!
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