La necesidad de cesárea debido a fibroid
Pregunta
Tengo 33 años de edad y 20 semanas de embarazo de mi cuarto hijo (en 4 años) EDD 1 de febrero de 2006 (LMP 27/04/05 ). Tengo unos 7,8 cm por 9,6 cm, situados en el cuadrante inferior izquierdo de mi útero al lado de mi cuello uterino. Mi doctor está hablando de una cesárea y ya ha programado una ecografía cuando estoy embarazada 32 semanas para comprobar el tamaño del mioma. Los 3 primeros niños fueron entregados por vía vaginal. Tuve problemas con hipotensión y casi tenía una cesárea con el segundo hijo. Hice wind-up con vestibulitis vulvar partir de dicha entrega. La tercera niño fue concieved en 1 toma con lidocaína tópica (para reducir el dolor con la vestibulitis vulvar). Durante la tercera entrega, que el doctor cortó la episiotomía y me stiched para ayudar a aliviar el dolor de la vestibulitis vulvar. Esto ha funcionado de maravilla y he tenido prácticamente ningún problema desde entonces. Él iba a extirpar quirúrgicamente el vestíbulo, pero me fue de 4 cm a cargar al bebé en 25 minutos y la epidural no tomó. El doctor no quería quitar el vestíbulo w /o anestesia
Mis preguntas son;.
1) ¿Cómo es necesaria una cesárea cuando se tiene un fibroma página 2) ¿En qué momento? el embarazo se debe hacer una determinación acerca de la entrega? página 3) ¿Cómo podría otra parto vaginal afecta a la reparación hecho por la vestibulitis vulvar tras la 3ª entrega? página 4) ¿Qué precauciones debo tomar debido a la ubicación /el tamaño de la fibroma durante este embarazo?
Gracias!
Respuesta
Si usted tiene una cesárea o no, debido a que el fibroma depende de la ubicación del fibroma en el útero y el tamaño del mioma. A medida que el embarazo progresa, el fibroma puede crecer aún más grande de lo que es en este momento. Los fibromas son "alimentados" por los estrógenos, y usted tiene un montón de estrógenos durante el embarazo. Si el fibroma está hubicada en el útero entre el feto y el cuello uterino (la abertura de la matriz), que no será capaz de tener un parto vaginal. Si, sin embargo, el paso del feto en el canal del parto no se vea impedido por la presencia del fibroma, es posible que pueda tener un parto vaginal. El mejor momento de saberlo es mediante la repetición de la ecografía a las 38 semanas gestation.If la fiboid ha crecido a un tamaño tal o está en una ubicación tal que haga la entrega por vía vaginal difícil o imposible, entonces un parto por cesárea debe ser considerado. Si usted tiene un parto vaginal, que puede causar daños en el somoe vestible y reparación que sean necesarias. Tendrá que ser evaluados en el momento de la entrega vaginal. No hay nada que usted puede hacer en este momento para cambiar el curso de crecimiento de los fibromas. Repetir la ecografía a las 38 semanas y discutir todas las alternativas con su cuidador.
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