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Actualización again


Pregunta
PREGUNTA: Acabo de recibir mi informe final de patología después de la mastectomía. He mantenido correspondencia con usted anteriormente con respecto a los 2 tumores en el pecho izquierdo y me pidió que se actualizará después de la cirugía ... así que aquí está aunque yo no lo entiendo.
Multifocal carcinoma de mama invasivo ductal y carcinoma lobular características.
El tamaño del tumor (en total) de 4,6 x 3,1 x 2,2 cm
MBR grado II /III
MBR Puntuación 7/9 (3 túbulo formación, grado nuclear 3, mitosis 1 | n invasión lymphvascular o necrosis tumoral asociado con
márgenes de resección negativos para malignidad del tumor con el interior: 3,0 mm de profundidad margen de resección, 5,0 mm de borde superior de la resección
secciones represenative de pezón y la piel de malignidad neg
focal CDIS ., tipo sólido, grado intermedio nuclear sin necrosis de comedones o microcalcifactions identificados
focal CLIS también tomó nota de los cambios fibroquísticos tipo
actual incluyendo: stromalfibrosis, la formación de microquistes, el cambio de tipo fibroadenomatous, hiperplasia de las células columnares sin atipia focal, el cambio apocrino.
centinela izquierda nodo disección negativos para malignidad
er poitive 8/8 7/8
Pr positivo
dejó axilar contenidos resección: 2 nodos lynph negativo para malignanacy 0/2
también hay una larga sección de comentarios al final lo que puedo adelante si eso sería útil.
se recoomending quimioterapia y después de tamoxifeno. Tengo 48 años de pre menopausal.Thank gracias por toda su información
RESPUESTA: Parece que fue una suerte que la mastectomía se debió a que lo que tenías que había varios focos de cáncer de mama invasivo. También se observó el cáncer in situ. Su cáncer creció un radio de 3 mm de profundidad, el margen de 5 mm del borde superior. Sin tumor en los ganglios linfáticos que incluyen tanto los ganglios axilares y ganglios centinela. Su cáncer fue positivo para receptores hormonales. Estoy de acuerdo en que tanto la quimioterapia y la terapia hormonal debe ser utilizado. Tal vez también la radioterapia. El resto son detalles técnicos
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. PREGUNTA: el cirujano dijo que esto es cáncer de mama II. Veo también hay grados sub tales como IIA, IIB. ¿Cuál es la diferencia? También lo es la diferencia entre el estadio y el grado. ¿Tengo un cáncer agresivo o esto es bastante manejable? Todavía estoy esperando en el estado de HER2.
Gracias tanto
Respuesta
Una etapa 0 es un cáncer in situ (en su lugar de origen), una etapa 1 muestra el comienzo del crecimiento invasivo en los tejidos circundantes. Una etapa 2 está invadiendo francamente sus alrededores (los subgrupos A y B decirle a la medida de que el crecimiento invasivo), una etapa 3 ha invadido los ganglios linfáticos regionales (s) - 1 nodo es suficiente (de nuevo hay subgrupos dependiendo del número de nodos, etc. .). Una etapa 4 se ha propagado a sitios más lejanos, otros órganos, etc Así estadio describe los patrones de comportamiento del tumor con importancia pronóstica y su estado en el momento de la puesta en escena. El grado es una evaluación de cómo los tejidos tumorales y las células se ven al microscopio, que también es de importancia pronóstica ya que se asocia con el grado de malignidad del tumor - lo malo que es. Por supuesto que es otra forma de hacer una evaluación pronóstica. Las calificaciones son de 1 a 3, a veces de 1 a 4. Armar (grado y estadio) sí nos da una bastante buena evaluación pronóstica y es una herramienta útil en la elección del mejor tratamiento para un caso en particular. Debe ser
manejable, pero nadie le puede dar ninguna garantía por desgracia.