Recién embarazada después de la FIV cancelado cycle
Pregunta
Dr. Ramírez,
he escrito a usted antes y realmente aprecian su experiencia.
estoy 37.5 y /o y tienen cuatro hijos (incluidos los gemelos de 1-1 /2 años, 3 años, y 5 años de edad), pero todos los que concibió a través de IIU y FIV. Tengo una historia de un embarazo ectópico en 8/07. En agosto de 2009, tuve un aborto involuntario doble después de una fecundación in vitro en tratar de concebir nuestro quinto hijo (nos gustaría una familia grande, pero mi edad está presionando el reloj). Después de un proceso largo y aborto involuntario HCGs viendo caen a cero, estaba finalmente listo para el ciclo de nuevo en enero. Mi RE me puso en Gonal-F & Menopur, y estábamos planeando hacer pruebas cromosómicas CGH /microarrays. Después de 4 días de estar en stims, mi cuerpo no estaba respondiendo bien como lo hace normalmente, y creo que sólo tenía 6 folículos, y mi estrógeno no era tan bueno después de 4 días (como en los años 400 bajas). Decidimos cancelar y volver a intentarlo en febrero esperando que fuera sólo un mal ciclo. Cuando nos cancelaron, obviamente dejé de los medicamentos de estimulación, y me dijeron para disparar con Novarel para asegurarse de que todo está ovulado y para disminuir el riesgo de un folículo de sobra para el siguiente ciclo. Yo disparé cerca del tiempo que habría normalmente ovulado. Pensé desde que dejé de los medicamentos que sólo un folículo dominante seguirá creciendo y que no quería perder por completo ese mes de tratar. Así que cuando ovulado, hemos tenido relaciones sexuales, y ahora que estoy embarazada. Estoy emocionado, pero también estoy lleno de preocupación. Íbamos a hacer la prueba cromosómica y, obviamente, con este embarazo semi-natural, estoy preocupado por un problemas de aborto espontáneo o cromosómicas. Un ultrasonido temprano en exactamente 5 semanas y 0 días confirmó que hay dos sacos gestacionales en el útero que eran de tamaño /edad apropiada. Gracias a Dios que se implantan en el útero. Sin embargo, en un principio, mi segunda beta HCG no duplicar cada 48 horas, pero la tercera y cuarta beta tenido grandes tiempos de duplicación (38 y 48 horas). Mi última versión beta en 21dpo era 6857, y mi progesterona era 102. Tengo muy escasos restos de manchas marrones todos los días. También soy una madre y ama de casa y recojo mis niños pequeños constantemente durante el día. Mis gemelos son 37-38 libras. ¿Estoy poniendo en peligro el embarazo por todo esto de elevación? He tenido calambres en y fuera pero no hay manera de evitar el levantamiento durante el día. Se los calambres normal? Además, debería preocuparse de que la segunda beta no duplicar de manera adecuada? Desde que activé cerca de mi ovulación natural, no sé si los embriones que han implantado eran demasiado maduro o undermature, etc es que una preocupación? Estoy lleno de preocupación. Soy consciente de que los ultrasonidos son el mejor indicador después de HCGs intial para determinar la viabilidad del embarazo, pero sólo quería su opinión sobre si las cosas se ven bien hasta este punto. Gracias, Dr. Ramírez!
Monica de Chicago Estados Unidos Respuesta
Hola Monica de Chicago,
En primer lugar, felicitaciones por conseguir embarazada. Técnicamente, se sometió a un ciclo de inducción de la ovulación con el coito programado (que es lo que se llama). Y fue un éxito en eso.
En este punto hay muchas incógnitas. Esas incógnitas están realmente en las manos de la naturaleza /Dios, por lo que a pesar de todos los peligros potenciales, preocuparse por ellos no resuelve nada. El estrés en sí preocupante y potencialmente podría ser perjudicial para el embarazo.
Dicho esto, sin duda usted está en aumento el riesgo de una anomalía genética debido a la edad. Vas a tener que esperar y ver. Debido a que usted tiene gemelos, la primera prueba que podría hacer sería un ultrasonido para la translucencia nucal en alrededor de 14 semanas de edad gestacional. Pero hay que tener en cuenta que todo podría ser normal también.
El calambre puede ser normal con el embarazo. A menudo nos referimos a esto como "dolores de crecimiento". Si no va acompañada con sangrado de color rojo brillante, que no me preocupe por esto. Sería mejor si no levante los niños pequeños, pero las mujeres que han estado haciendo durante años y todavía tenía embarazos exitosos por lo que es sólo una medida de precaución y no un mandato.
Los de BhCG están detrás de usted ahora lo que tiene esperar y ver cómo continúa el embarazo. Ellos no son pertinentes en este punto. En términos de la madurez de huevo, puede estar seguro de que los huevos eran madura de otro modo no habrían fertilizado.
Por lo tanto, no se preocupe tanto y mirar hacia adelante con su embarazo. Felicitaciones.
Edward J. Ramírez, MD, FACOG
Director Médico Ejecutivo Francia El Centro de Fertilidad y Ginecología
programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.
para obtener información adicional echa un vistazo a mi blog en http://womenshealthandfertility.blogspot.com me visita en facebook y Twitter conmigo en @montereybayivf
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