Guarnición delgada
Pregunta
Hola
Mi marido y yo hemos estado TTC durante 6 años y están en nuestro pasado para el embrión de congelados. Pero no pueden conseguir mi revestimiento suficientemente gruesa como para hacer una transferencia. Tomo 4 mg de Progynova por vía oral cada 8 horas y el uso de un parche de estrógenos que se cambia cada 4 días. Mi única guarnición es llegar a 5,9 mm y no aumenta en absoluto, mi revestimiento natural, en realidad me llevó a 6,5 mm, de manera que se puede imaginar que estoy muy molesto y confundido.
Tengo endometriosis moderada que fue la última eliminado por una vuelta en marzo de este año, aparte de eso tengo un ciclo de 28 días perfecta y mi ovulación cada mes es excepcional.
por favor, puede hacer ningún comentario.
Saludos
respuesta
Dr. RamirezHello,
Es inusual que con tanto estrógenos a bordo que no se puede obtener un revestimiento adecuado (9mms). Usted no menciona la cantidad de estrógeno que está tomando, pero recomendaría 0,2-0,4 mg de estrógeno parche cada cuatro días, y cambiar las pastillas de estradiol para usar por vía vaginal en lugar de por vía oral. Por vía vaginal, que es más eficaz para llegar a las paredes del útero que por vía oral debido a que el hígado se desactivará la mayor parte del estrógeno a través de lo que se conoce como el "efecto de primer paso."
También podría considerar el uso de dosis bajas de aspirina 81 tabletas mg por vía oral cada día y heparina 2000 U inyecciones dos veces por día, lo que aumentará el flujo sanguíneo y es de esperar ayudar al estrógeno para llegar a las paredes del útero.
por último, es posible que desee considerar la posibilidad de hacer la transferencia de embriones congelados en un ciclo "natural" sin la administración de suplementos de estrógeno si presenta una guarnición adecuada durante los ciclos naturales.
espero que esto ayude,
Sinceramente,
Edward J. Ramírez, MD, FACOG
director Médico Ejecutivo Francia El Centro de Fertilidad y Ginecología
programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.
