Ovidrel gatillo /progesterona
Pregunta
Me menstrúan regularmente y ovulo por mi cuenta. Tuve un embarazo sorpresa (que no estábamos
temporización /tratando de quedar embarazada) hacia el final de mi año 37, pero
tenido un aborto involuntario perdido en la cúspide del segundo trimestre debido al síndrome de Turner
. Tengo 39 años y acabo de comenzar activamente de volver a intentarlo. Empecé a ver a un RE
y acabo de terminar mi tercer IIU. Mi doctor prescribe 100 mg de Clomid de
días 2-6 ... Me monitoreado con utrasounds y me parecía responder bien a Francia El Clomid tiene muchos folículos y, finalmente, tuvo 2 folículos dominantes de medición 19 y
21 en el día 13 de mi ciclo. Ese mismo día (13) que
administró un disparador de disparo Ovidrel. Aproximadamente 24 horas más tarde (día 14) se lleva a cabo una
IIU. Luego me escribió un guión para supositorios de progesterona
200 mg. Mis instrucciones del asistente de los médicos era comenzar la Red supositorios de la misma noche de mi inseminación. Mi pregunta es
esto ... si empezaba los supositorios de PROG antes de que realmente ovulado sería: detengamos la ovulación de happening..I'm obtener información contradictoria. Estoy leyendo
que la progesterona comenzó demasiado temprano (incluso un día antes 0) podría detener
la ovulación. Si este es el caso por qué iba a ser instruido para iniciarlos de
inmediatamente. Supuestamente Ovidrel desencadena la ovulación 24 - 40 horas más tarde. Estoy
preocupado de que yo estaba equivocada y que puede comenzar la progesterona también
temprano. Asimismo, tras la inseminación intrauterina, si tuviera relaciones sexuales poco después de progesterona vaginal
supositorio sería la progesterona impedir el movimiento de los espermatozoides - Francia El esperma sería viable una vez que entró en contacto con la progesterona? Cualquier
claridad sobre este asunto sería muy apreciada. No quiero conseguir información falsa
por la revisión de los tablones de anuncios de los bien intencionados pero mal aconsejado
personas. Es improductivo y conduce a una gran cantidad de angustia emocional como se puede imaginar
. Aprecio Andy experiencia que tiene que ofrecer al respecto.
Gracias.
Respuesta
Hola,
yo creo que a partir de la progesterona en el día de la inseminación intrauterina es un poco prematuro. Es poco probable que pueda impedir la ovulación, debido a que el gatillo se le dio el día anterior y el proceso ya ha comenzado, pero podría causar que el revestimiento endometrial para estar fuera de sincronía con la implantación. Por lo general no tengo mis pacientes comienzan la progesterona hasta el día después de la ovulación, y lo hago dos de IIU (24 horas y 48 horas), ya que no sabemos exactamente cuándo ocurrirá la ovulación y yo quiero que haya fresca de espermatozoides presentes en el momento de la ovulación. Mi recomendación para ti sería mantenerse a distancia de la progesterona hasta dos días después de la inseminación intrauterina. El retraso no va a ponerse en el camino del embarazo HCG porque ofrece la misma cobertura hormonal durante un par de días.
Mi única preocupación es por eso que están haciendo IIU? ¿Sabe usted que las posibilidades de embarazo son sólo alrededor del 3-5% por ciclo en su grupo de edad? Esto no quiere decir que no se puede quedar embarazada, y desde luego han tenido embarazos tan antigua como los 41 años de edad con IIU, pero las posibilidades no son buenas y su reloj biológico no se detiene en voz muy alta. En general, la recomendación de la ASRM (la sociedad de la fertilidad) y otros especialistas RE sería ir directamente a la fecundación in vitro después de la edad de 37 años de edad. Sé que es más caro y más invasiva, pero las posibilidades de embarazo son muy superiores (40-50% por ciclo). A los 40 años de edad, las posibilidades de embarazo con FIV bajan al 27%. Por lo tanto, el tiempo no está de su lado. Sólo para la reflexión.
Espero que esto responda a sus preguntas.
Edward J. Ramírez, MD, FACOG
Director Médico Ejecutivo Francia El Centro de Fertilidad y Ginecología
Monterrey Programa de FIV Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.
