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Ningún período después de D & C


Pregunta
Soy un saludable 28 y /o que nunca ha tenido problemas reproductivos. Di a luz a un bebé sano el 12 de mayo de 2008. Ella fue mi tercera. En el nacimiento, oí al dr, "hmm, la placenta cobarde". La enfermera miró y aceptó.
Más tarde encontró al día siguiente que era "lobulada", pero eso era normal.
Me fui a casa después de 1 día y todo estaba bien. Exactamente 2 semanas más tarde, cuando estaba acostado al bebé en su cuna después de una alimentación 03 a.m. - algo "ráfaga" y se sentía como un cubo de líquido fue vertido entre mis piernas. Había dejado la hemorragia postparto, unos días antes, y que había sido la luz w /o coágulos todo el tiempo.
De repente era como un grifo de sangre roja brillante. Corrí al baño y estaba sorprendida por la visión de la sangre a borbotones. Me senté en una pila de toallas en el suelo y trató de detener el flujo. La ambulancia vino y me corrió a la sala de emergencias (30 minutos). El dr allí decidió que había conservado pedazo de placenta y un D & C que había que hacer. No es gran cosa, el procedimiento de 30 minutos.
Me despertó 5,5 horas más tarde con mi dr junto a mi cama con una mirada muy seria en su rostro. Resulta que tuve ácreta y tuvieron que realizar una muy agresiva D & C. Ni siquiera podían hacer una histerectomía b /c que no tenía sangre de sobra. Perdí 4.5L en el quirófano solo. Dijo que él no está seguro de cómo el sangrado finalmente se detuvo, o cómo vivía. Nunca había experimentado ácreta, ni ha tenido alguno de los documentos en la clínica.
De todos modos, después de unos días en la UCI, me fui a casa y todo ha sido genial.
Excepto ... que ha sido de 6,5 meses desde mi D & C y no he tenido ningún periodo - ni una gota. Yo estaba en pastillas bc durante 3 meses y nada. Así pues, fui fuera de ellos hace unos meses. Nada. Mis niveles hormonales se comprobaron y tuve hipertiroidismo limítrofe, que en mi prueba más reciente parece estar corrigiendo a sí mismo. Mi doctor que esta es la razón de mi ausencia de la menstruación.
Sin embargo, no es así. Pienso en el Síndrome de Asherman. Él no me ha examinado en absoluto desde el procedimiento.
Siento que una hiper-tiroideo "límite" (w /o síntomas) no causaría una parada completa a mi periodo.
Es difícil poner en palabras, pero puedo sentir una especie de crampiness o presión en el abdomen (no un período de clase). Algunas posiciones sexuales son incómodas o dolorosas. Y la última vez que el sexo era dolorosa, había una mancha de color rojo brillante cuando me habían limpiado. Y eso fue todo. Por lo tanto, la sangre nueva. Me parece que significaría algo con mi cuello uterino .... tal tejido de la cicatriz?
Me temo que la hiper-tiroideo (que era casi hiper), enmascara el verdadero problema.

no estoy preocupado por el futuro de la fertilidad, sino más bien de mi salud en general
Cuál es su opinión
historia Embarazo:.? 3 bebés a término sanos
todos los vaginal normal entregas
no hay abortos involuntarios
no hay problemas reproductivos anteriores
ciclos regulares (cada 38-42 días)
respuesta
Hola Jessica, España
eres sabio más allá de sus años, y tal vez incluso más inteligente que su médico. Suena claramente como el síndrome de Asherman. Permítanme decir en primer lugar, que es increíble que todavía están vivos, y todavía tienen su útero en eso. Lo que pasó es un evento muy aterrador y, en muchos casos, fatal. Sean cuales sean sus docs hicieron, lo hicieron así, y se guarda su vida. Sé muy agradecidos por eso.
Hay dos posibilidades para la falta de la menstruación. Una de ellas es el síndrome de Asherman. Esta es una situación en la que el agresivo D & C causa la formación de tejido de cicatriz en el útero. Como resultado, el revestimiento uterino es incapaz de formar y por lo tanto no hay nada para mudar al final del mes (sin período). Así es como la ablación endometrial trabaja para detener el sangrado. La única preocupación que tendría en este escenario, es que sus orificios cervicales (de salida) se bloquea, en cuyo caso se podría tener un poco de sangrado, pero se alojaban dentro del útero. La razón de esta sospecha es que los síntomas de calambres y dolor uterino. Básicamente, porque el útero se puede estirar, continuará para llenar y llenar y rellenar. Esto se llama "hematometra." La manera más fácil de hacer este diagnóstico es con una ecografía vaginal. Para hacer el diagnóstico de síndrome de Asherman, es necesario tener un procedimiento llamado histeroscopia. Aquí es donde se pasa un pequeño endoscopio en la cavidad uterina para examinarlo. Si el cuello uterino está bloqueada, dilatación del cuello uterino en la preparación para la histeroscopia se abre hacia arriba y la sangre podrá ser dado de alta. Si ha utilizado la píldora anticonceptiva y no sangraba, a continuación, el útero tiene que ser altamente sospechoso debido a que la píldora anticonceptiva funciona directamente sobre el revestimiento del útero.
La segunda posibilidad es que el exceso de sangrado vaginal después del parto puede conducir a una disfunción de la hipófisis, lo que lleva a la falta de producción de la hormona, dando como resultado la pérdida de la menstruación (panhipopituitarismo). Eso se comprueba por las pruebas hormonales. Si las hormonas son normales, entonces este diagnóstico se descartó.
Espero que esto responda a sus preguntas y le da un poco de información para llevar a su doc.
Buena suerte, España
Edward J. Ramírez, MD, FACOG
director Médico Ejecutivo Francia El Centro de Fertilidad y Ginecología
programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.