Fibromas y infertility
Pregunta
Hola,
Tengo 41 años. edad y nunca había estado embarazada después de 8 años de matrimonio. Tengo un fibroma uterino que es 'no bloquea el cuello uterino ". 2 diferentes infertilidad MD dijo que yo no necesito una infertilidad inexplicada myomectomy.My es como todos mis hormonas son normales y mi marido no tiene problemas de esperma. Sin embargo, después de un fallido Clomid con IIU y gonadotropinas con la IIU mi segundo médico ahora ha cambiado de opinión y dijo que ahora voy a necesitar la miomectomía. Yo tenía 2 hysterosalpingograms que mostraban una cavidad uterina normal con ambas trompas de Falopio abiertas. ¿Cuál es su opinión acerca de los fibromas y es esta la única manera de que pueda quedar embarazada? FIV no es una opción para mí, ya que soy católica. Muchas gracias.
Respuesta
Hola Marie,
Hay controversia sobre los fibromas uterinos. Ha habido algunos estudios que muestran que los fibromas en cualquier lugar en el útero pueden disminuir las tasas de embarazo, otros estudios que muestran que sólo los fibromas en la cavidad uterina disminuyen las tasas de embarazo y algunos estudios que muestran que los fibromas no tienen ningún efecto en absoluto. La mayoría de los especialistas en fertilidad son reacios a hacer una miomectomía porque la cirugía puede conducir a la formación de tejido cicatrizante en la pelvis y, por tanto, la infertilidad. Por lo general sólo hago la miomectomía en este caso, si el paciente está dispuesto a someterse a la fecundación in vitro, que es el tratamiento de elección para el tejido cicatrizante en la pelvis. Sin embargo, también es un tratamiento de último recurso, como en su caso. Si todo lo demás es normal, y los tratamientos han fallado, entonces yo también recomendaría una miomectomía. Sin embargo, se ha hecho una laparoscopia? Otra de las enfermedades, la endometriosis, también puede ser el culpable en pacientes que prueban lo contrario completamente normal. Esto sólo se puede diagnosticar mediante laparoscopia. Si el cirujano es lo suficientemente bueno, entonces la miomectomía puede hacerse al mismo tiempo con la misma técnica.
Que lo sentía al saber que usted no haría FIV. Hay otro factor abrumadora ahora, que es su edad. Sus posibilidades de un embarazo natural, (no FIV) es sólo el 10% por año de tratar o menos de 1% por mes. Con la FIV que tendría una ocasión del 27% de embarazo por cada intento. Soy católica a mí mismo, y mi esposa y yo he sometido a FIV para conseguir nuestra hija. También he tenido muchas parejas que han utilizado la fecundación in vitro que son católicos. ¿Ha hablado con su sacerdote sobre esto? No creo que no está permitido, pero podría estar equivocado, en la enseñanza más estricta. Pero Dios ama a los niños y quiere que los niños nazcan. Él me ha dado la capacidad de ayudar a las parejas a lograr este objetivo. ¿Por qué él no quiere tener un hijo? Sin embargo, se sabe que los italianos lo hacen FIV así?
Lo siento por el filosofar. Espero que esto responda a sus preguntas.
Sinceramente,
Edward J. Ramírez, MD, FACOG
Director Médico Ejecutivo comentario El Centro de Fertilidad y Ginecología
Monterey Bay programa de FIV
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.
