Manchado antes del período
Pregunta
Hola Dr. Ramírez-
Gracias por leer mi pregunta. Tengo 41 años de edad, sanos y activos. Mi marido y yo hemos estado tratando de concebir durante 3 ciclos. Los primeros 2 meses mi ciclo fue normal-ish (26 días, la ovulación en el día 11 como se detecta por tanto OPK y temping). Sin embargo, yo había manchado a partir de CD 22-23 que duró hasta que mi periodo. Este ciclo pasado he ovulado normalmente en CD 11, pero luego comenzó a detectar en CD 18 y tengo mi periodo en CD 23, que es muy frustrante. Mis temperaturas se mantienen altos hasta que mi periodo viene, así que no estoy seguro de que los niveles de progesterona son mi problema con las manchas? Aunque sólo hemos estado tratando de concebir durante 3 ciclos, parece inútil seguir tratando con mis ciclos estar todos locos. Mi OB /GYN no parecía preocupada, pero no estoy seguro de que es plenamente consciente de la dificultad de quedar embarazada a mi edad avanzada ..... time's-a-desperdiciando! A mi edad no me siento como si tuviera una gran cantidad de tiempo para esperar y ver lo que ocurre, sobre todo si no hay cantidad de tratar dará lugar a un embarazo si algo está mal. Son mis ciclos demasiado corto? Estoy ovulando demasiado pronto? ¿El problema es la localización? ¿En qué momento debería ver una ER? ¿Está bien que lo haga ahora, o voy a ser rechazado si no he esperado el requisito de 6 meses de intentarlo?
Respuesta
Hola Becky de los EE.UU.,
En primer lugar, no te recomiendo que busque y empezar a ver un especialista en infertilidad RE o comparables. Usted es completamente correcta en el factor de la edad, y me entristece escuchar que su ginecólogo, que debería saber más, no piensa más en serio sobre ese aspecto. En este punto, si usted fuera mi paciente, que sin duda le daría la opción de una opción de tratamiento natural, pero me gustaría que para mejorar las posibilidades de uso de la hiperestimulación ovárica controlada (también llamada superovulación) para aumentar el número de huevos que ovular por mes. Sin embargo, mi recomendación sería la de considerar la terapia agresiva porque el tiempo es crítico y no me gustaría ver que no será capaz de lograr un embarazo usando sus propios óvulos, incluso con la FIV. Hay algunas pruebas que pueden ser hace para darnos un indicador de lo cerca que está a ese punto.
Estoy un poco preocupado de que usted no tiene fase lútea de 14 días. Por lo general, la fase lútea debe ser de 14 días por definición. Esto podría ser parte del problema, pero sería muy probablemente un problema adicional, además del factor de la edad (reducción de la calidad del huevo). El manchado es probablemente una indicación de la fase lútea inadecuada o algún tipo de trastorno hormonal también.
Yo recomendaría encarecidamente que vaya a ver a un especialista tan pronto como sea posible.
Buena suerte,
Edward J. Ramírez, MD, FACOG
director Médico Ejecutivo Francia El Centro de Fertilidad y Ginecología
programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.
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