Clomid y spotting
Pregunta
Hola Dr. Ramírez, España Soy Wendy de Vancouver, WA. Tengo 38 años, mi marido es 42 y hemos estado TTC # 1 durante un año sin éxito. El otoño pasado hice 3 ciclos de Clomid 50 mg, CD3-7. Me ovulado cada vez, pero no quedaron embarazadas. Decidimos tomar un descanso de la Clomid. Empecé de nuevo este ciclo, excepto lo tomé en CD 5-9. Yo uso una ordenación forestal comunitaria, y seguí recibiendo hasta máximos de CD 18, y finalmente me dieron una lectura máxima. También tengo mi segunda lectura máxima en CD 19, y consiguió un aumento de temperatura de CD 19 y 20. En el CD 19, tuve un poco de manchas marrones y EWCM. En CD 20, un poco más, y es ahora el CD 21 (3 DPO) y tengo calambres leves y continuó manchas marrones. ¿Está el Clomid causando el manchado? ¿Me estoy poniendo mi periodo? Nunca vi el Clomid antes. Cualquier respuesta sería muy apreciada. ¡¡Gracias!!
Respuesta
Hola Wendy de los EE.UU. (Washington),
No puedo explicar por qué o donde el manchado está viniendo. No es el Clomid. Podría ser el inicio de su período. Es posible saber que la respuesta a estas alturas (lo siento por el retraso en conseguir de nuevo a usted #.
También me gustaría hacer un comentario acerca de su estrategia de tratamiento actual y me disculpo de antemano si es demasiado contundente . ¿está dispuesto a renunciar a la posibilidad de tener un niño usando sus propios óvulos? Si eso es aceptable, entonces sin duda puede seguir utilizando un método de tratamiento que le da la oportunidad al 1-3% del embarazo por mes. no hago saber si su médico le explicó que a ti, pero sospecha que no está viendo un especialista en infertilidad debido a que incluso sus ciclos de Clomid no son apropiados.
con Clomid, cuando la edad reproductiva avanzada es el problema, el objetivo es aumentar la número de huevos que va a ovular. la idea es que sabemos que sólo hay unos pocos buenos huevos disponibles, si los hubiere, y el objetivo es aumentar las posibilidades de que uno de esos huevos a ovular. Además, dado que se puede " t recuento en el huevo encontrar el tubo cada vez #it no es automática #, el aumento del número de huevos de aumentar las posibilidades de un huevo encontrar el tubo. El número de huevos sólo puede aumentarse si se utiliza un aumento de la dosis de Clomid o cualquier medicación para la fertilidad. Probablemente debería utilizar 200-250 mg por día.
Además, usted debe tener el protocolo más agresivo que significa que nada debe dejarse al azar en cada ciclo. Con el fin de hacer eso, es necesario tener la vigilancia de ultrasonido para ver si # 1 # usted está respondiendo adecuadamente a tal dosis específica de la medicación, # 2) el número de folículos están creciendo (3) cuándo ocurrirá la ovulación. Usted no está haciendo que lo que sus posibilidades son más impredecible.
Por último, usted tiene una disminución de la probabilidad natural del embarazo debido a su edad. Por lo tanto, aunque hay embarazos de su edad con tratamientos naturales como la inducción de la ovulación Clomid durante las relaciones sexuales, la mayoría de los especialistas en fertilidad recomiendan una estrategia de tratamiento más agresivo. Esto implica la fecundación in vitro. Las posibilidades de embarazo con FIV es del 50% por ciclo (mes) en su grupo de edad en un buen centro de FIV. Sé que es más invasiva, pero es la mejor manera. Finalmente, puede llegar a ese punto si el método "natural" no funciona o IIU (otro método natural) no funciona, pero para entonces habrá reducido sus posibilidades, incluso con la FIV porque sus huevos serán mayores. Si usted no está viendo un especialista en infertilidad, no te recomiendo que lo haga. No pierda el tiempo con su general, Ob /Gyn que está haciendo la única cosa que él /ella puede hacer, ya que no hacen FIV.
Espero que yo no sobrepasar mis límites en darle más información que requiere su pregunta, pero quería asegurarse de que tienes un asesoramiento adecuado. Si usted ha tenido este asesoramiento antes pero aún así decide tomar el camino "natural", entonces que así sea, y le deseo la mejor de las suertes. Lo más probable es No es cero así que voy a esperar lo mejor para usted.
Buena suerte,
Dr. Edward J. Ramírez, MD, FACOG
Director Médico Ejecutivo Francia El Centro de Fertilidad y Ginecología
programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.
para obtener información adicional echa un vistazo a mi blog en http://womenshealthandfertility.blogspot.com me visita en twitter conmigo en @montereybayivf y facebook @montereybayivf
